年 月 日

１枚に１品番を記入する時の用紙

RoHS禁止物質含有率測定結果表

取引先コード：

品名： 会社名：

サンケン品番： 責任者名： 印

担当者名： 印

測定結果（単位は必ずｐｐｍで記入してください）

部位名称	材質 (品名・ﾀｲﾌﾟ)	生産国	製造ﾒｰｶｰ 工場名	含有率[ppm]
(原材料)	Cd	Pb	Hg	Cr6+	PBBs	PBDEs	DEHP	BBP	DBP	DIBP
(加工先)

分析機関のＩＣＰ分析結果データの添付をお願いします。

サンケン電気㈱ 資材部確認欄

承認	審査	作成

上記 数値確認しました

年 月 日

QC352A-1